知识库：什么是 妊娠疱疹
	妊娠疱疹即在妊娠期或产后出现水泡,大疱疹. ＂疱疹＂这一名词其实用得不太确切,因为这种疹子与疱疹病毒或其他病毒无关.妊娠疱疹并不常见(1/50000次妊娠).通常始于中或晚孕或即于产后.发病原因可能为自身免疫,因为在最早的组织病理改变处---形成水泡处的上皮基底膜区可见有补体和免疫球蛋白附着. 出疹部位瘙痒,为多态性,可见水泡和囊泡.常从腹壁开始蔓延.水泡可以是环状的,周围的边缘有小泡,而且可以像带状疱疹或单纯疱疹一样聚集.症状在产后迅速加重,通常在产后数周到数月后缓解.在继后的妊娠时往往也会发病,口服避孕药也会诱发.新生儿出生时会有红斑或小水泡,不治疗在数周后可消退. 妊娠疱疹可能与其他妊娠期的瘙痒皮疹,特别是伴瘙痒的丘疹和斑疹相混淆.直接在受损皮肤周围进行免疫荧光染色可有助于诊断：在皮肤基底膜区可见补体第三因子(C3)及偶尔有IgG线形沉积. 治疗以抑制新病损的疱疹和止痒为目的.轻度的患者仅需每日6次在患处涂0.1%的丙酮氟羟强的松龙软膏.病变广泛的需每天早晨口服泼尼松40mg,如还不能止痒,用10mg每日4次口服数日,逐渐减量直至能控制皮疹.产时病情会加重,所以要适当加量.在孕晚期常规剂量的可的松对胎儿是无害的. 妊娠疱疹的表现及诊断 皮疹常出现于四肢，尤其是手和足，也呆累及躯干前表面，头和颜面，但很少累衣粘膜，皮损呈多形性，开始为红色荨麻疹样红斑，以后成为丘疱疹，直至形成疱壁紧张，排列成环形的大疱，常伴有严重的烧灼感或瘙痒，致使孕妇坐卧不安，大疱破溃后结痂，愈后遗留色素沉着。皮损常新旧并存。皮肤组织病理学可见红斑和水肿部位真皮血管周围有多量嗜酸性粒细胞和单核细胞浸润，真皮乳头明显水肿，表皮内可见嗜酸粒细胞，细胞水肿和海绵形成，基底细胞局灶坏死，导致表皮下大疱形成，大疱内及期周围有明显炎细胞浸润，主要为嗜酸性粒细胞，皮损周围皮肤直接免疫荧光试验示补体C3沿基底膜带呈线状沉积，用过氧化物酶标记的免疫电镜显示补体C3的局部位置以及IgG出现的位置是在基底膜透明板内，这与大疱性类天疱疹相同，皮损周围间接免疫荧光试验证明仅少数病例存在抗基底膜抗体IgG，已知妊娠疱诊因子是耐热的IgG，在体外能将正常人血清中的补体C3固定在正常人皮肤的基底膜区。
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